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La Certification des établissements de santé pour la qualité des soins

mise à jour le : 12/10/22

La Certification des établissements de santé pour la qualité des soins

Les projets proposés par le RSQR

 

En place depuis 20 ans, la certification est une procédure d’évaluation obligatoire du niveau de qualité et de sécurité des soins dans les établissements de santé, réalisée par la Haute Autorité de Santé (HAS). Fin 2020, la HAS a mis à jour la procédure, le référentiel et les attendus de cette certification.

Le Réseau Santé Qualité Risques propose aux établissements de santé de la région Hauts-de-France un ensemble de projets pour les aider à :

  • Appréhender les enjeux, les méthodes et les outils de cette nouvelle certification,
  • Accompagner les équipes,
  • Continuer à faire vivre leur démarche qualité et gestion des risques entre 2 périodes de certification.

L’année dernière

Réunion régionale « Retours d’expériences des établissements pilotes et enseignements des premières visites de certification »

Le 15 octobre 2021 de 10h à 12h30 en visioconférence, organisée par l’ARS, la SRA RSQR et FAS, en présence de la HAS. Les établissements de santé sont invités à diffuser l’information auprès de leurs professionnels soignants.

Accédez à la foire aux questions

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Les Cafés Rencontres

NOUVEAUTE :

  • Pour ce début d’année, nous vous avons proposé un retour d’expérience d’un expert-visiteur de la région ayant passé récemment plusieurs visites de certification.

Ce REX a porté sur le déroulement d’une visite (préparation, ciblage des patients traceurs, des parcours), ce qui est attendu pour les nouvelles méthodes d’investigations que sont les Parcours Traceurs (changements récents d’approche suite retour des établissement) et les Traceurs Ciblés, etc.

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  • Retour d’expérience « Visite de certification »

Dans le cadre de la certification et de son évolution vers la nouvelle version, le Réseau Santé Qualité Risques vous propose un retour d’expérience d’un établissement de la région ayant passé récemment sa visite de certification.

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  • En partenariat avec le CPiAS

Afin de se préparer à la nouvelle certification notamment dans le cadre de l’évaluation du risque infectieux, le Réseau Santé Qualité Risques et le CPIAS Hauts-de-France vous proposent d’y réfléchir autour d’un café rencontre.

Ce café rencontre est un temps d’échanges, d’informations, et de partages autour du risque infectieux. Ce sera également l’occasion de vous proposer des outils pour vous aider dans vos démarches d’évaluation.

Accédez au replay et au powerpoint de présentation

  • En partenariat avec l’Omédit :

Dans le cadre de la certification et de son évolution vers la nouvelle version, les établissements de santé restent engagés dans la dynamique et poursuivent leurs actions autour de la démarche qualité.

Afin de se préparer à la nouvelle certification notamment dans le cadre de l’évaluation de la prise en charge médicamenteuse, le Réseau Santé Qualité Risques et l’Omédit Hauts-de-France vous proposent d’y réfléchir autour de cafés rencontres.

Ces cafés rencontres sont des temps d’échanges, d’informations, et de partages autour de différentes thématiques. Ce sera également l’occasion de vous proposer des outils pour vous aider dans vos démarches d’évaluation.

Plusieurs rencontres thématiques vous sont proposées :

 

  • Pour les usagers :

France Assos Santé Hauts-de-France et le Réseau Santé Qualité Risques organisent 4 « Cafés-rencontres » à destination des représentants des usagers sur la certification.
Vous souhaitez vous informer, partager, poser des questions sur la certification dans les établissements de santé alors inscrivez-vous à ces visio-conférences !

Pour en savoir plus

Accédez à la foire aux questions

Mise à disposition d’outils

Outil FORAP – Aide à l’appropriation du manuel de certification

En complément des cafés rencontres, le RSQR se mobilise au sein de sa fédération nationale, la FORAP, pour proposer aux établissements de santé un outil opérationnel facilitant l’appropriation de cette nouvelle démarche de certification / du nouveau manuel.

Les objectifs de cet outil sont les suivants :

  • S’approprier la structuration du nouveau manuel en facilitant sa lecture grâce à une vision globale,
  • Faciliter la transition avec les critères et les thématiques de la V2014,
  • Remobiliser les organisations et ressources internes (pilotes, référents),
  • Identifier les différentes méthodes d’évaluation par critères, avec leur champ d’application et le niveau d’exigence attendu.

Une vidéo vous est proposée afin de présenter les différentes fonctionnalités de cet outil.

Cet outil sous format Excel est personnalisable en fonction du profil de votre établissement et surtout de vos organisations internes pour la partie « répartir le travail ». Il est disponible en ligne dans l’espace « Ressources du RSQR » ou sur demande auprès de Laurine DUTOIT ldutoit@rsqr-hdf.com

Une vidéo complémentaire est maintenant disponible. Cette vidéo tutorielle à visée explicative, facilite l’utilisation de l’outil à travers différents exemples et répond aux questions de personnalisation et de manipulation du tableur, visant à coordonner les actions des différents responsables autour des critères.

Pour présenter les différentes possibilités d’utilisation de l’outil, nous vous proposons la démonstration en vidéo des actions principales suivantes :

  • Comprendre les objectifs et fonctionnalités de chaque onglet du fichier
  • Retirer les critères qui ne concernent pas votre établissement
  • Supprimer, modifier et ajouter des responsables de l’évaluation interne

Pour en savoir plus et découvrir cette nouvelle vidéo, cliquez ici.

 

Formations à la nouvelle certification

Des formations vous seront proposées très prochainement pour former vos équipes, réussir la transition avec la V2014, capitaliser sur la démarche qualité en place et s’organiser autour des nouvelles méthodes d’évaluation.